預(yù)防、診斷、治療,這三個(gè)醫(yī)療流程相信大家已經(jīng)了然于心,但是康復(fù)醫(yī)療,狹義上,就是我們通常說的復(fù)健醫(yī)療,你了解過嗎?
在康復(fù)醫(yī)療的道路上,康復(fù)醫(yī)療由最初的單純軀體康復(fù)到現(xiàn)在的綜合性康復(fù),由最初的單一學(xué)科的等待模式工作到多學(xué)科相互合作的模式,需要復(fù)健的患者們已經(jīng)得到了越來越好的醫(yī)療條件,但復(fù)健的整體效果仍然不能令人滿意。
而隨著AI在醫(yī)療領(lǐng)域的攻城略地,AI+康復(fù)醫(yī)療是否會(huì)出現(xiàn),其是否會(huì)成為醫(yī)療服務(wù)業(yè)中的黑馬呢?
帶著這樣的疑問,讓我們來討論一下這個(gè)似乎被人工智能所“冷落”了的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。
嗷嗷待哺的康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域
在20 世紀(jì)初期,通過對(duì)肌肉活動(dòng)與關(guān)節(jié)功能的關(guān)注使得解剖學(xué)中關(guān)于運(yùn)動(dòng)器官的描述漸趨完整, 但我們依舊停留在生理學(xué)基礎(chǔ)分析的階段。不管采用何種方法,我們對(duì)肌肉活動(dòng)和關(guān)節(jié)總效應(yīng)的研究仍舊停留在實(shí)驗(yàn)室的封閉空間里,我們往往只注重身體的功能,從而忽略了它的作用過程。
這也是我們一直以來忽略康復(fù)治療的原因,我們只注重功能,一旦身體中某個(gè)器官的機(jī)能出現(xiàn)問題,我們就會(huì)急于去尋求醫(yī)生的幫助,只有真正的失能,人們才會(huì)想起康復(fù)醫(yī)療。而疾病治愈后,身體機(jī)能一旦找回來,康復(fù)治療,Who Cares?
但是康復(fù)領(lǐng)域是否真的那么無足輕重呢?當(dāng)然不是。
近年來,康復(fù)領(lǐng)域可以算是醫(yī)療行業(yè)中下一個(gè)待引爆的市場(chǎng),這點(diǎn)從國家近年來出臺(tái)的政策以及我國的康復(fù)市場(chǎng)現(xiàn)狀就能看出。
比如,國家衛(wèi)計(jì)委就發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范(試行)的通知》,明確鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)。
我國當(dāng)前康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展僅僅滿足了我國康復(fù)的小部分需求,仍有大量康復(fù)需求人群未被滿足。預(yù)計(jì),2022年中國康復(fù)市場(chǎng)將達(dá)到1000億。短中期市場(chǎng)容量測(cè)算:按照基本滿足我國康復(fù)需求的水平,目前行業(yè)年復(fù)合增長率不低于18%,預(yù)測(cè)至2022年我國康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)到1033億元。
隨著康復(fù)醫(yī)療逐漸進(jìn)入公眾視野,AI康復(fù)也成為了智能醫(yī)療發(fā)展的對(duì)象,各種AI臨床護(hù)理服務(wù)已經(jīng)出現(xiàn)。從掛號(hào),到治療,AI幾乎在所有的醫(yī)學(xué)細(xì)分領(lǐng)域里都占領(lǐng)了一席之地,不得不說,AI康復(fù)領(lǐng)域已經(jīng)成為智能醫(yī)療行業(yè)的“最后一公里”。
在康復(fù)醫(yī)療中,AI可以采用深度學(xué)習(xí)技術(shù),來重建高精度的人體運(yùn)動(dòng)三維模型,從而準(zhǔn)確獲取關(guān)節(jié)點(diǎn)、關(guān)節(jié)角等信息,進(jìn)而幫助患者進(jìn)行健康評(píng)估,并給出一份康復(fù)方案。
擁有三維動(dòng)態(tài)捕捉技術(shù)的代表公司是Vicon公司,但其設(shè)備靈活性差強(qiáng)人意。而英康唯爾在健康評(píng)估方面有不錯(cuò)的成果,其旗下的“WELL 健康”APP基于深度的智能算法開發(fā),能夠在線上對(duì)患者的身體狀況從健康度、持久度、力量度、靈活性、功能性進(jìn)行評(píng)判,最后提供一份精確的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案。
而在后續(xù)的AI康復(fù)訓(xùn)練中,最主要的是步態(tài)分析,這也是康復(fù)評(píng)估最常見的手段。步態(tài)分析是通過采集患者行走過程中的時(shí)空、運(yùn)動(dòng)動(dòng)力學(xué)等參數(shù)量化骨骼系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)功能和神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)控制功能,進(jìn)而反映康復(fù)效果。
脈沃醫(yī)療曾研發(fā)了新型步態(tài)分析設(shè)備Odonate,配有彩色攝像頭與深度攝像頭,可以記錄患者運(yùn)動(dòng)的圖像再通過配套的軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析,從而給出患者的步態(tài)參數(shù)供醫(yī)生評(píng)估參考。
突破藍(lán)海,首先要解決三個(gè)問題
雖然在康復(fù)領(lǐng)域應(yīng)用AI可以解決一些問題,為康復(fù)醫(yī)療注入新的活力,但如果要實(shí)現(xiàn)智能康復(fù)在中國的全面覆蓋,智能相對(duì)論分析師顏璇認(rèn)為,我們首先要從“附著力”“關(guān)鍵人物”“環(huán)境威力”這三個(gè)方面來解決問題。
1.“附著力”:除了硬件成熟,還需要個(gè)性化方案
在中國,肌肉骨骼康復(fù)在競(jìng)技體育中運(yùn)用的是比較多的。但是我國的體育明星基本上都會(huì)選擇海外康復(fù)。這是因?yàn)殡m然中國能做外科手術(shù)的醫(yī)生很多,但術(shù)后能進(jìn)行重建和功能恢復(fù)的硬件設(shè)備還不夠成熟。
而對(duì)于職業(yè)運(yùn)動(dòng)員來說,肌肉骨胳康復(fù)不僅僅要做到功能上的正?;謴?fù),還要能夠通過個(gè)性化和定制化的康復(fù)方案使身體功能有進(jìn)一步的提升。
除此之外,肌肉骨胳的康復(fù)還需要一個(gè)比較長的過程,它不是一天兩天就能夠治愈的事情。俗話說,傷筋動(dòng)骨一百天,對(duì)骨骼肌肉受損的患者來講,康復(fù)期最少要三個(gè)月的時(shí)間。
NBA的小托馬斯在去年也曾經(jīng)歷了一個(gè)長期的復(fù)健過程,在復(fù)健過程中,小托馬斯也表示,他的復(fù)健一直在注重自我保護(hù)和自我提升,必須確保自己100%恢復(fù)才能踏上球場(chǎng)。
相對(duì)于醫(yī)療影像等智能醫(yī)療產(chǎn)品而言,在這方面的個(gè)性化醫(yī)療產(chǎn)品是很難在短時(shí)間內(nèi)爆發(fā),因?yàn)榍捌诘娜肆?、物力、資金的投入和沉淀是必不可少的,并且這類產(chǎn)品還缺少關(guān)鍵的評(píng)估數(shù)據(jù),難以支撐康復(fù)方案的個(gè)性化定制。
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